Медичні працівники в індійському штаті Керала виступають за адекватну компенсацію своєї праці та визнання важливості їх внеску.

Жінки влаштовують акції протесту в Кералі. Фото надано Асоціацією медичних працівників штату Керала Аша (KAHWA). Використано з дозволу.

Безстроковий страйк, ініційований Асоціацією працівників охорони здоров'я АСАОЗ (АПОЗА) в індійському штаті Керала, вже триває понад 100 днів, починаючи з 10 лютого 2025 року. Ця подія відбулася на фоні загальнонаціонального страйку, що був організований більшістю профспілок, які вимагають покращення умов праці та справедливого винагородження для співробітників Акредитованих соціальних активістів охорони здоров'я (АСАОЗ), Анганваді (обслуговування дітей у сільських районах) та спеціалістів, залучених до Схеми полуденного харчування. Цей страйк також збігається з дев'ятим роком правління Лівого демократичного фронту (ЛДФ). Протягом цих 100 днів страйкарі, переважно жінки, витримали екстремальні температури та проливні дощі, проживаючи в тимчасових укриттях поблизу будівлі Секретаріату в Тхіруванантапурамі. Вони вдавалися до різноманітних форм протесту, серед яких були символічні дії, такі як обрізання волосся, проведення публічних акцій та 41-денне голодування.

Співробітники АСАОЗ забезпечують безкоштовну медичну підтримку для сільських громад та слугують зв'язком між ними та структурованими медичними послугами, завдяки програмі, яку фінансує уряд.

Асоціація медичних працівників штату Керала АСАОЗ (АМПШКА) вимагає від уряду штату збільшити їхню щомісячну винагороду до рівня затвердженої урядом мінімальної щоденної заробітної плати в штаті - 710 рупій (8,3 долара США). "Наша вимога проста, - сказав президент АМПШКА В.К. Саданандан:

Місячна винагорода становить 21 000 рупій (245 доларів США), що еквівалентно 700 рупіям (8,17 доларів США) на день. Це цілком реальна вимога. Якщо трудовим мігрантам виплачують в середньому 700 рупій, то чому працівники ASHA не заслуговують на таку ж оплату?

АМПШКА також просить про декілька інших заходів: одноразову пенсійну виплату в розмірі 500 000 рупій (5 844 доларів США), скасування обов'язкового пенсійного віку в 62 роки (який з тих пір заморожений урядом штату), своєчасну виплату заробітної плати (до 5 числа кожного місяця) і справедливе навантаження - багато АСАОЗ-ів у даний час працюють по 12-16 годин на день, кожен день.

Хоча Національна місія охорони здоров'я (НМОЗ) класифікує працівників АСАОЗ як громадських активістів у сфері охорони здоров'я або "почесних волонтерів", а не як офіційних співробітників, вона однозначно зазначає, що їхня діяльність має бути добровільною і не повинна заважати можливості займатися іншою оплачуваною роботою чи вести звичайне повсякденне життя. Відповідно до керівних принципів НМОЗ, працівники зобов'язані працювати лише 1-2 години на день. Починаючи з 2024 року, працівники АСАОЗ у штаті Керала отримуватимуть фіксовану щомісячну винагороду в розмірі 7 000 рупій (близько 82 доларів США), що фінансується з державного бюджету.

Відповідно до розпорядження, виданого Департаментом охорони здоров'я та добробуту сім'ї штату Керала, функції працівників АСАОЗ були розширені за межі тих, що прописані в інструкціях НМОЗ. Особливо важливо відзначити, що даний наказ забороняє працівникам АСАОЗ у Кералі працювати на умовах неповного або повного робочого дня, що може ускладнити виконання їхніх функцій. НМОЗ визначає для працівників АСАОЗ 100 завдань щомісяця, тоді як штат додав ще 10 обов'язків, що стосуються інтенсивної роботи з даними на рівні відділень. Насправді, ці додаткові обов'язки займають майже весь їхній час, роблячи їх залежними від доходів АСАОЗ, хоча формально вони все ще залишаються волонтерами.

Три етапи переговорів між урядом штату Керала та Асоціацією працівників охорони здоров'я АСАОЗ (АПОЗА) не дозволили досягти компромісу. У результаті уряд вирішив створити комітет, до складу якого ввійшли п'ятеро чиновників з різних департаментів: охорони здоров'я, розвитку жінок і дітей, праці, фінансів та Національної місії охорони здоров'я (НМОЗ). Цей комітет отримав завдання підготувати пропозиції протягом трьох місяців. Головний міністр Керали Пінараї Віджаян повідомив, що уряд не має наміру продовжувати переговори з страйкуючими працівниками.

АПОЗА відмовилася від ідеї створення комітету, охарактеризувавши це як спробу затягнути процес. Вони також заявили, що продовжать страйк, якщо уряд не погодиться збільшити їхню зарплату мінімум на 100 рупій (близько 1,17 долара США) на день та не погасить усі борги.

З моменту початку страйку, ініційованого АПОЗА за підтримки лівих політичних сил, зокрема Центру соціалістичної єдності Індії (ЦСЄІ), Всеіндійської демократичної студентської організації (ВІДСО) та ряду організацій громадянського суспільства, провідні ліві, включаючи прихильників і керівників діючої ЛДФ, відразу ж охарактеризували цю акцію як "політично вмотивовану". Вони вважають, що страйк підкріплюється опозиційними партіями, такими як Індійський національний конгрес (ІНК) і Бхаратія Джаната партія (БДП), які намагаються підірвати стабільність уряду штату. Водночас, уряд штату намагається перекласти відповідальність на центральні органи влади.

Страйк АПОЗА не є поодиноким випадком у вимогах права на гідну працю та справедливу заробітну плату. Останніми роками Керала стала свідком подібних протестів рибалок, жінок-поліцейських, фермерів та корінних громад, серед інших.

Дедалі частіше науковці та активісти ставлять під сумнів домінуючий наратив про модель розвитку штату Керала, який колись славився своїм підходом, орієнтованим на людей та навколишнє середовище, стверджуючи, що його основоположні ідеали ставляться під загрозу.

Джей Девіка, феміністська дослідниця з Керали, акцентує увагу на бездіяльності громадянського суспільства щодо цієї проблеми:

Сьогодні важко знайти публічних інтелектуалів, подібних до В. Р. Крішна Айєра чи Б. Р. П. Бхаскара, які б могли зв'язати політичну сферу з громадянським суспільством. [...] Наші автори, включаючи тих, хто здобув популярність завдяки зображенню жіночих страждань у середньостатистичному модернізмі та інших естетичних формах, намагаються не розчарувати своїх читачів, які, в основному, є прихильниками Комуністичної партії (КП). Кінематографісти також потрапляють до цієї категорії - вони створюють дійсно вражаюче кіно, яке відображає страждання звичайних людей, але, на жаль, часто мовчать, коли ті висловлюють свій біль. Тріруванантапурам може похвалитися наявністю першої незалежної профспілки жінок-робітниць SEWA Kerala, але, на жаль, і вони частіше залишаються в тіні.

Опинившись під перехресним вогнем між урядом штату та центральним урядом на тлі зростаючої регіональної нестабільності, спричиненої кліматичними змінами, геополітичною напруженістю та неконтрольованим капіталізмом, працівники АСАОЗ в штаті Керала та по всій Індії стикаються з дедалі складнішими умовами. Інфляція та поглиблення боргової інфраструктури зробили їх дуже вразливими, а інституційні гарантії для цих важливих працівників соціальної сфери практично відсутні.

Члени АПОЗА вважають свої вимоги виправданими та життєво необхідними, особливо з огляду на значні видатки держави на святкування та підвищення зарплат в інших сферах, таких як працівники програми Kudumbashree, що сприяє боротьбі з бідністю та надає можливості жінкам. Спочатку вражені байдужістю урядовців і публічними наклепами, працівники АСАОЗ знайшли натхнення в місяцях колективної організації та отримали підтримку від міжнародних профспілок, громадських організацій, національних рухів, жіночих об'єднань, медичних працівників та незалежних медіа. Ця допомога допомогла їм відновити рішучість продовжувати боротьбу.

Під час невдалих переговорів на рівні міністрів організатори страйку залишилися непохитними у своїх вимогах, навіть незважаючи на те, що домінуючі ліві профспілки, очолювані чоловіками, такі як Центр індійських профспілок (ЦІПС) та Всеіндійський конгрес профспілок (ВІКП), приєдналися до уряду і чинять тиск з метою припинення страйку. Незважаючи на інформаційно-просвітницькі зусилля профспілок, суспільні настрої залишаються розділеними, а популярні наративи продовжують ставити під сумнів мотиви АПОЗА та легітимність їхніх вимог.

17 червня профспілка завершить свій 45-денний марш протесту по всьому штату в місті Тріуванантапурам. З 5 травня вони організували понад сотню публічних зібрань по всій Кералі, мобілізували тисячі прихильників і підтримували видиму присутність у публічному просторі через постійні протестні табори.

Попри численні заяви про можливу корупцію або політичну заангажованість профспілки, протягом останніх трьох місяців не було представлено жодних переконливих доказів, які б підтверджували ці обвинувачення. Страйк АСАОЗ виявив серйозні розбіжності в державній ідеології та підходах до управління, що стало тривожним сигналом для лівих сил. Як зазначила відома у всьому світі письменниця та активістка Арундаті Рой у своїй заяві на підтримку: